अब अतीत से सुसज्जित स्वास्थ्य बजट के भीतर बहुत लंबा नहीं था, जैसे ही एक ‘मिश्रित खुला’, और संघीय सरकार प्रवासी समूह के अनुरूप टीमों के लिए सुसज्जित विशेष प्रावधान रख सकती है, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ और महामारी विशेषज्ञ डॉ। चंद्रकांत लाहरिया ने एक साक्षात्कार में कहा फर्स्टप ।
लहरिया, ने कहा, बजट ने ए। वेलनेस के साथ स्वास्थ्य (क्लब) (सचाई) -स्वाभाविक रूप से जल, स्वच्छता और वायु प्रदूषण से क्लब का सही उद्घाटन। डॉक्टर ने ‘स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को सबसे आगे लाया’, उन्होंने टिप्पणी की।
लाहरिया ने COVID के विरोध में भारत की लड़ाई का बारीकी से विश्लेषण किया है – महामारी), उन क्षेत्रों पर ध्यान देने के साथ जिनके द्वारा स्वास्थ्य कार्यक्रमों को सुदृढ़ किया जाएगा। वह अब एम्स के निदेशक रणदीप गुलेरिया और सफलतापूर्वक पहचाने जाने वाले वायरोलॉजिस्ट गगनदीप कांग के साथ अतीत की सह-लेखक एई बुक टिल वी एम्प्लॉय के भीतर बहुत लंबे समय तक नहीं रहे।
इस वर्ष, बजट के स्वास्थ्य और सफलतापूर्वक होने वाले घटक ने स्वाभाविक रूप से टिप्पणी महत्व को ग्रहण किया क्योंकि यह COVID की पृष्ठभूमि के विरोध में आया था – 15 महामारी और एक अभूतपूर्व वित्तीय आपदा। केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री हर्षवर्धन ने कहा स्वास्थ्य के लिए परिव्यय में इस वर्ष वृद्धि हुई 35000 पीसी, और दावा किया कि संघीय सरकार ने स्वास्थ्य और सफलतापूर्वक भारत के शासन के ‘केंद्र चरण’ के लिए जा रहा है
इस संदर्भ में , लहारिया ने हेल्थकेयर बजट के भीतर हिट्स और मिसेस पर अपने विचार प्रस्तुत किए, और क्षेत्र के लिए संघीय सरकार के रोडमैप को अभी भी स्पष्ट होना चाहिए। संपादित अंश:
कुल मिलाकर, केंद्रीय बजट के भीतर स्वास्थ्य सेवा के लिए आवंटन पर आपकी क्या झलक है?
इस साल का केंद्रीय बजट जैसे ही भारत के स्वास्थ्य कार्यक्रमों के परिवर्तन को रिकॉर्ड करने के लिए एक अभूतपूर्व अलग किया गया। वैकल्पिक रूप से, सरलतम रूप से, यह एक मिश्रित प्रतिबिंब के रूप में समाप्त हो गया है।
जब इसमें to कोर स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए वित्तीय आवंटन शामिल हैं ’, तो सभी अमेरिकियों को उच्च उम्मीदें थीं। इसके कई योग्य कारण थे। सभी टुकड़े संलग्न करने से पहले, जल्द ही COVID के उद्घाटन के बाद – 22 महामारी, राजनीतिक नेताओं को इस झलक के भीतर एकजुट किया गया था कि भारत (केंद्र और राज्यों के मंच पर) स्वास्थ्य कार्यक्रमों को बढ़ाने की जरूरत है। राजनीतिक नेताओं ने स्वास्थ्य कार्यक्रमों की कमज़ोरियों को स्वीकार किया था और सूत्रों के हवाले से कहा था। दूसरा, देश का तीसरा राष्ट्रीय स्वास्थ्य संरक्षण, ) दु: खद घर उत्पाद (जीडीपी) के 2.5 पीसी की धुन के लिए स्वास्थ्य के लिए बढ़ती सरकारी धन की सलाह दी। (64
वें वित्त मूल्य और आर्थिक तलाश 35000 – 60
स्वास्थ्य मंत्रालय के लिए आवंटन 192 – वस्तुतः अगर हम इस वर्ष के बजट अनुमानों को बंद करने की समीक्षा करते हैं तो पीसी। वैकल्पिक रूप से, यदि हम 74 के संशोधित अनुमानों की समीक्षा करते हैं। – लोअर 19
सरकार ने भी आवंटित किया है
वैकल्पिक रूप से, अगर हम के सुझावों से बहते हैं वित्त मूल्य, यह अनुदान स्थानीय शासन निकायों को प्रवाहित करेगा। यह आवंटन रु। 74 वित्त अनुदान से करोड़ों का अनुदान। यह शहरी स्थानीय निकायों और पंचायत को आवश्यक देखभाल और सार्वजनिक स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए प्रोत्साहित करेगा। यहाँ वास्तव में एक सही उद्घाटन है। असंगत तथ्य यह है कि यह अनुदान पांच साल की योजना के लिए प्रवाहित होगा कि सस्ती निरंतरता होगी। यहाँ पर गंभीर है, क्योंकि स्थानीय प्रशासन निकायों के पास स्वास्थ्य पर पर्याप्त निवेश नहीं है, इस विषय पर कोई अधिकार नहीं है 74 rd और
ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में शहरों में प्रमुख स्वास्थ्य बुनियादी ढांचा कमजोर है। स्वास्थ्य कंपनियों में पंचायतों की भागीदारी में अपेक्षाकृत बहुत अधिक संभावनाएं हैं, क्योंकि अब हम केरल के लक्सुरेट राज्यों में देखे गए हैं।
कुछ का तर्क है कि वित्त मूल्य अनुदान अब केंद्र के आवंटन का खंड नहीं है। स्वास्थ्य के लिए, क्योंकि अंत में अनुदान स्थानीय निकायों को जाता है। वैकल्पिक रूप से, अगर हम कुल (संघ और राज्यों मिश्रित) के रूप में सरकारी व्यय पर निर्भर करते हैं, तो यह सफलतापूर्वक आवंटन में वृद्धि की योजना बना रहा है।
अतिरिक्त, हालांकि केंद्र अब औपचारिक रूप से सुसज्जित नहीं है कि यह डुवेट कर सकता है COVID की कीमत – 70 ऐसा साबित होता है। वास्तव में, यह निर्माण करने के लिए सही हिस्सा है।
मुझे निश्चित रूप से स्वास्थ्य बजट के कुछ पहलुओं की झलक मिलती है। एक, स्वास्थ्य और कल्याण को सूचीबद्ध किया गया है क्योंकि b आत्मानिभर भारत ’के छह स्तंभों में से पहला। यह संभवतः संभवतः प्रतीकात्मक भी हो सकता है, हालांकि महामारी के समय में, यह स्वास्थ्य अभी भी होना चाहिए- प्राथमिकता सूची में सबसे पहले
2d, कल्याण के साथ स्वास्थ्य को क्लब करना – विशेष रूप से पानी, स्वच्छता और वायु वायु प्रदूषण – एक सच्चा कदम है। ये, वजन घटाने के कार्यक्रम के साथ और पूरी तरह से बहुत सारे कारकों में से बहुत से, स्वास्थ्य परिणामों को प्रभावित करते हैं और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (एसडीएच) के रूप में कहा जाता है। लगभग आधे स्वास्थ्य परिणाम SDH को बेहतर बनाने पर निर्भर हैं। बजट ने इनमें निवेश की आवश्यकता को स्वीकार किया है। इसने उपचार, निवारक और कल्याण भागों के माध्यम से स्वास्थ्य के लिए बहुत व्यापक दृष्टिकोण दिया है।
तीसरा, प्रधान मंत्री-आत्मानिष्ठ भारत योजना (PMANSBY), हालांकि इसके हालिया निर्माण में पैमाने पर लघु, स्वास्थ्य कार्यक्रमों के साथ जुड़े कार्यों के एक मेजबान को बढ़ाने के लिए लक्ष्य। यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन और आयुष्मान भारत कार्यक्रम को पूरा करता है। यह शहरी आवश्यक स्वास्थ्य केंद्रों को मजबूत करने में माहिर है, जो देश के भीतर राष्ट्रीय शहरी स्वास्थ्य कार्यान्वयन के आठ वर्षों के बावजूद प्रोत्साहित करने में पिछड़े हुए हैं।
इस बार, पीने के पानी, स्वच्छता और वजन घटाने के कार्यक्रम के अनुरूप बजट प्रमुखों को स्वास्थ्य और सफलतापूर्वक होने वाले आवंटन के भीतर एकीकृत किया गया है, जो जल्द ही था ) अब पहले जैसा मामला नहीं है । इस संदर्भ में, संभवतः संभवतः आप इस बात का परिप्रेक्ष्य देंगे कि बजट कितना महत्वपूर्ण है?
एक वाहक आपूर्ति के नजरिए से, क्लबिंग ये पहलू एक साथ एक सच्चा सुझाव है। वैकल्पिक रूप से, आवंटन में वृद्धि को डिकोड करते समय, हम कुछ सतर्क रहना चाहते हैं।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य कवरेज में , संघीय सरकार ने 2.5% सकल घरेलू उत्पाद में बढ़ते कोर स्वास्थ्य खर्च के लिए प्रतिबद्ध है। इस उद्देश्य तक पहुंचने के लिए, मुख्य स्वास्थ्य बजट के भीतर एक वृद्धि की जानी चाहिए। COVID के लिए सिर पर एक बार का खर्च – 180 टीकाकरण महत्वपूर्ण है। वैकल्पिक रूप से, यह स्वास्थ्य कार्यक्रमों को अनिवार्य रूप से सुदृढ़ नहीं करता है। जब वित्तीय प्रतिबद्धताओं को एक सस्ती समय सीमा पर पूरा किया जाता है तो यह सबसे कम होगा।
जब हम इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि आवंटन में वृद्धि कितनी महत्वपूर्ण है, तो अभी कुछ अज्ञात हैं। चित्रण के रूप में, PMANSBY के पास रुपये का बजटीय आवंटन है करोड़ के ऊपर एक छह साल के अंतराल।
वैकल्पिक रूप से, ये अब छह समान किस्त नहीं हैं। इस तथ्य के कारण, हम यह नहीं जानते हैं कि वित्त 224 के लिए कितनी राशि आवंटित की जाएगी हम यह भी नहीं जानते हैं कि यह स्वास्थ्य और परिवार कल्याण विभाग के नीचे वर्तमान बजट प्रमुखों तक पहुंच सकता है या संशोधित अनुमानों के भीतर इस योजना के लिए अतिरिक्त स्रोत आवंटित किए जाएंगे या नहीं।
कहा कि, किसी भी पूरी तरह से अलग वर्ष में, 20 स्वास्थ्य बजट में पीसी का लेखा-जोखा जीडीपी के माध्यम से 6-8 पीसी और महंगाई के बारे में बताया जाएगा वैकल्पिक रूप से, परिव्यय में एक समान वृद्धि जीडीपी संकुचन के एक वर्ष में पूरी तरह से अलग प्रासंगिकता है।
पूरी तरह से पूरी तरह से पूरी तरह से आप पर आधारित है, क्या चाहिए अभी भी स्वास्थ्य देखभाल के लिए वित्तीय आवंटन के मामले में संघीय सरकार की प्राथमिकताएं हैं? यह संभवतः पूरी तरह से अलग स्वास्थ्य चुनौतियों के रूप में महामारी से जुड़े पहलुओं के साथ आएगा।
PMANSBY सही दिशा में एक कदम है हालाँकि, इसके लिए मील का आवंटन अधिक होने जा रहा था। चुने हुए स्थानीय निकायों को वित्त मूल्य अनुदान एक सच्चा सुझाव है। वैकल्पिक रूप से, केंद्रीय बजट में सरकार द्वारा स्वास्थ्य पर पैसा खर्च करने के निर्देश देने के लिए, केंद्र प्रायोजित योजनाओं की तुलना में मजबूत साधनों को रखने की आवश्यकता है। स्वास्थ्य पर औसत निर्देश सरकारी निवेश उनके बजट के लगभग 5 p.c तक चढ़ना जारी रखते हैं। इस शिक्षा ने लंबे समय के समापन के भीतर मामूली रूप से संशोधित किया है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य कवरेज, वें वित्त मूल्य और आर्थिक सभी के पास है कि संकल्प अभी भी आठ पीसी तक बढ़ाने के लिए कहा जाना चाहिए यदि इस उद्देश्य को समाप्त करना है, तो बस कुछ हस्तक्षेप – कुहनी और प्रोत्साहन के निर्माण के भीतर – राज्यों और केंद्र सरकार द्वारा एक साथ योजना बनाई जानी चाहिए।
अतिरिक्त, स्थानीय शासन निकायों को चाहिए। निकास के लिए वित्त मूल्य अनुदान के रूप में अच्छी तरह से वे पहले से ही स्वास्थ्य पर खर्च करते हैं, और अब यह एक अलग के रूप में नहीं है। अभी भी यह सुनिश्चित करने के लिए मैकेनिज्म को संलग्न किया जाना चाहिए।
मानसिक स्वास्थ्य इस बजट में एक महत्वपूर्ण अनदेखी दृष्टिकोण का गठन करता है। महामारी ने हर नागरिक के मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित किया है। संघ और सरकार के निर्देश के बिना नोट करने के लिए आवश्यक स्वास्थ्य केंद्रों के माध्यम से मानसिक स्वास्थ्य कंपनियों को सुदृढ़ करना चाहिए। संभवत: ऐसा निर्माण करने का सही समय कब होगा? आखिरकार, उस वर्ष के भीतर जो हमें प्रोत्साहित कर रहा है, हमें बहुत सारी मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटना पड़ा।
सभी अमीरों को पता है कि महामारी ने असमानताओं को चौड़ा कर दिया है। अब हमारे पास प्रवासी समूह की दुर्दशा है। प्रवासी समूह के लिए विशेष प्रावधानों की एक जोड़ी, जो पूरी तरह से अलग-अलग विकारों के रूप में सफलतापूर्वक स्वास्थ्य से जुड़ी है, संभवतः संभवतः
भी समान रूप से सौंपी गई थी, अब हमारे पास स्वास्थ्य के प्रदर्शन की तुलना में है। बीमारियों से जूझ रहे हैं। COVID – 21 टीके सहयोगी का परिणाम हैं वैज्ञानिक तुलना। इस प्रकार, स्वास्थ्य की तुलना के लिए वित्त पोषण संभवतः संभवतः भी बढ़ाया गया होगा, वैज्ञानिक निकायों
के काम की मान्यता के रूप में महामारी से एक और अध्ययन मजबूत समुदाय सगाई और की जरूरत है बेहतर स्वास्थ्य परिणामों के लिए भागीदारी। शहरी और ग्रामीण स्थानीय निकायों को वित्त मूल्य अभी भी सफलतापूर्वक समाप्त होना चाहिए। निचले स्तर पर स्वास्थ्य सेवा के हस्तक्षेप का प्रावधान बहु-क्षेत्रीय तरीके से किया जाना चाहिए, खासकर अगर हम स्वास्थ्य और स्वास्थ्य को संयुक्त रूप से प्रभावित करते हैं। इसके लिए संभवतः एक से अधिक कंपनियों के बीच सहयोग और समन्वय की आवश्यकता होगी। नागरिक समाज संगठन इन हितधारकों को एक साथ बांधने के लिए गोंद में बदल सकते हैं, और अनिवार्य रूप से सबसे महत्वपूर्ण जवाबदेही तंत्र के रूप में भी कार्य कर सकते हैं।
आपको रोकें कल्पना कीजिए कि भारत पूरी तरह से अलग-अलग विकासशील देशों की तुलना में स्वास्थ्य सेवा के लिए पर्याप्त स्रोतों का आवंटन कर रहा है?
नीति निर्धारकों के बीच आम सहमति है जिस पर सरकार खर्च करती है भारत में स्वास्थ्य बहुत अपर्याप्त है, और इस ग्रह पर सबसे नीचे है। यह एक लंबे समय के दो समापन के भीतर मामूली कम वृद्धि हुई है, कोई विषय नहीं कई सुरक्षा प्रतिबद्धताओं। भारत में, उनके बहुत ही स्रोतों से हम में से। इस खर्च को आउट ऑफ पॉकेट एक्सपेंडिचर या OOPE कहा जाता है। यह सफलतापूर्वक पहचाना जाता है कि जब ओओपीई उच्च होता है, तो स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच प्राप्त करते समय हममें से गरीबी में धकेल दिए जाते हैं। एक विश्व सहमति है कि OOPE को अभी भी कम होना चाहिए 21 पीसी उदाहरण के लिए, थाईलैंड में, यह मील पीसी
OOPE को कम करने के लिए मूल रूप से सबसे कुशल दृष्टिकोण स्वास्थ्य पर सरकारी खर्च को बढ़ाना है। और यही दोनों संघ और सरकार के निर्देश से प्रत्याशित है।
कोरोनोवायरस के प्रकोप के बाद, संघीय सरकार द्वारा अभी तक की जाने वाली कल्पना के अनुसार आप क्या समायोजन करते हैं देश की सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए निर्माण?
मुझे लगता है कि COVID की प्रतीक्षा है – पर उजागर करने के लिए महामारी नहीं रह गया है एक सच्चे सुझाव है। यहाँ एक पल के बाद, एक राष्ट्र के रूप में, हमें अभी भी एक स्वास्थ्य प्रक्रिया की दिशा में काम करना चाहिए, जिसके द्वारा देश के दूरस्थ पहलुओं में सबसे ज्यादा दुखी, भुगतान के संबंध में मांग किए बिना कंपनियों में प्रवेश को उजागर कर सकता है।
देर से, वित्त मंत्रालय ने बजट की तारीख से छह से आठ सप्ताह पहले कपड़ा विशेषज्ञों के साथ संवाद शुरू करना शुरू कर दिया है। यहाँ एक सच्चा उद्घाटन है, हालाँकि यह अगर सच कहा जाए तो निश्चित नहीं है अगर इस तरह की एक-एक बातचीत पर्याप्त प्रोत्साहित करती है। इस तरह की बातचीत को अधिक लगातार आधार पर आयोजित किया जाना चाहिए।
बजट के सफलतापूर्वक होने के बाद, वित्त मंत्रालय औपचारिक रूप से सामाजिक क्षेत्रों के एक मेजबान में कपड़ा विशेषज्ञों के साथ ले जा सकता है कि कैसे निकास करना सबसे सरल है। धन। इन चर्चाओं से यह भी ध्यान रखा जा सकता है कि अधिक से अधिक निर्माण और हस्तक्षेप को कैसे बढ़ाया जाए।
प्रदर्शन में, संभवतः केंद्रीय बजट पर पूरे प्रवचन और चर्चा का एक अत्यंत आमंत्रित पैटर्न होगा कुल। बजट दिवस की तुलना में एक सप्ताह पहले, कपड़ा विशेषज्ञ अखबार के लेखों में विभिन्न क्षेत्रों के लिए सूचियों पर अपनी पसंद का हिस्सा बनाते हैं। लेकिन तब तक, ‘हलवा समारोह’ (एक रिवाज जो बजट प्रणाली की दिशा के अंत को चिह्नित करता है) पहले से ही प्रदर्शन किया है, और डॉक्टर वित्त मंत्रालय के तहखाने के भीतर कहीं मुद्रण चरण के भीतर है। इस प्रकार, लेख यह पता लगाने के लिए बनाते हैं कि बजट की सामग्री को प्रभावित करने की संभावना नहीं है। 9259781
